¿Quieres saber qué es seguro?
Esta página te aportará la información básica que necesitas para estar seguro y evitar el riesgo de infección por el VIH y otras Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). Si eres seropositivo podrás tener información sobre cómo cuidarte y evitar la reinfeción.
El sexo más seguro funciona como demuestran cada día miles de hombres gays teniendo una vida sexual activa, saludable y placenera, manteniéndose no infectados durante todo el tiempo de la epidemia del VIH.
La transmisión del VIH
El VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) es el virus que puede dar lugar al Sida (Síndrome de Inmunodeficiencia Humana), la fase más avanzada de la infección. Aunque han habido muchos avances con VIH/SIDA, todavia no hay cura definitiva ni vacuna contra el VIH.
El sexo más seguro sigue siendo la única manera de evitar la infección por el VIH. No significa renunciar al placer ni a ciertas actividades sexuales, aunque sí implica pensar en el riesgo que estás dispuesto a asumir.
En las relaciones sexuales, el VIH sólo puede ser transmitido a través de sangre, semen o fluidos vaginales (no otros fluidos corporales), pasando de una persona (con VIH) al torrente sanguíneo de otra a través de las mucosas y/o heridas (las ya existentes o las que se producen) durnate las relaciones sexuales. El mayor riesgo de infectarte por el VIH es siendo penetrado sin condón y en segundo lugar penetrando sin condón; las investigaciones demuestran este hecho en casí todas las transmisines de VIH entre hombres.
¿Qué es seguro?
Hay tantas cosas que puedes hacer y que son absolutamente seguras respecto al VIH... ¡Sólo nos limita nuestra imaginación!
Muchos hombres gay disfrutan masturbándose mutuamente, frotando las pollas entre ellos, besando, mamando, lamiendo todo el cuerpo, haciendo un beso negro... por nombrar algunas prácticas.
A veces se supone que el sexo entre gays significa sólo el sexo anal. Aunque muchos disfrutan penetrando o siendo penetrados, para algunos no es importante o incluso no disfrutan con ello. No te sientas presionado, haz sólo lo que quiera, con lo que disfrutes y te sientas seguro.
Follando seguro
La penetración (tanto si penetras como si te penetran) sin condón implica el riesgo más importante de infección por el VIH. Aunque no os corráis dentro existe riesgo para ambos. Durante la penetración se producen heridas en el ano o en el pene, a través de las cuales el VIH puede entrar en el organismo por la sangre.
Usar condones resistentes y lubricantes hidrosolubles, desde el principio de la penetración, evita el riesgo de infección o reinfección por el VIH.
Si no tienes condones, y decides asumir el riesgo realizando la penetración, podrías reducir el riesgo usando lubricante, este hará que se produzcan menos heridas. También puedes evitar la eyaculación, implicará menor riesgo para quien es penetrado.
La mejor prevención es el preservativo pero si no lo usas puedes buscar estrategias que reduzcan el riesgo, aunque no sea tan seguro.
Mamada (Sexo Oral)
Comparado con la penetración, el sexo oral (la mamada) es mas seguro. Tragarse el semen no significa necesariamente que el VIH llegue hasta el torrente sanguíneo pero es más seguro es evitar la eyaculación en la boca y, si se produjera, no tragar el semen y hacer enjuagues sólo con agua. Una reciente investigación en Gran Bretaña y Estados Unidos entre hombres gay, sugiere que el sexo oral no es tan seguro como se suponia y podría ser responsable de hasta un 8% de la adquisición del VIH.
Ciertos factores que incrementan el riesgo:
- dejar que alguien se corra en tu boca
- infecciones de garganta como gonorrea u otras
- tener cortes, llagas o heridas en tu boca o garganta
Si quieres sentirte más seguro, y evitar, además del VIH, otras ITS, puedes utilizar condón para el sexo oral. Hay preservativos de sabores. Pruébalos!
Sexo con mujeres
Si tienes o vas a tener sexo con mujeres, es importante mantener las mismas precauciones, tanto para penetración vaginal como para la anal. Usa condones y lubricante, no te corras en su boca y si vas a hacer un cunnilingus (estimular la vagina con la boca) puedes utilizar métodos barrera (un dental dam, un condón cortado a lo largo o plástico de uso alimentario) para que tu boca (las posibles heridas que tengas) no entre en contacto con los fluidos vaginales o la snagre menstrual si la hubiera.
Condón y Lubricante
La utilización del condón en todas y cada una de tus prácticas sexuales es la mejor forma de evitar la infección por el VIH y otras ITS.
Aunque los condones pueden romperse o deslizarse; seguir ciertos consejos te ayudará a evitarlo:
- asegúrate de que los condones no se almacenan en sitios calurosos o húmedos
- comprueba la fecha de caducidad;
- expulsa el aire de la punta del condón apretándola con los dedos índice y pulgar mientras lo pones sobre el pene erecto
- comprueba que el condón está puesto de la forma correcta y desenróllalo hacia la base del pene
- usa mucho lubricante hidrosoluble, en el culo (ano y recto) y sobre el condón
- mantén el condón sujeto al pene cuando lo saques. Después quítatelo y tíralo
- nunca reutilices un condón o uses el mismo condón con más de una persona
- si no estás acostumbrado al condón podrias practicar poniéndotelo o incluso masturbarte con él, así irás familiarizándote
- los juguetes sexuales, como los vibradores, son seguros. Si los compartes, lávalos bien, y usa un condón nuevo cada vez
Para follar sin riesgo asegúrate de usar los condones más resistentes. No son muy seguros los denominados ultrasensibles o ultra-finos.
Si eres alérgico al látex puedes usarlos de silicona o poliuretano.
Es muy importante usar mucho lubricante hidrosoluble (soluble en agua), los de éste tipo son compatibles con el látex. Las cremas, vaselinas u otros productos grasos dañan el preservativo haciendo que éste se rompa. Puedes comprarlos en farmacias o sex-shops, hay diversas marcas y presentaciones, como K-Y, Androgel, Bady-Ars. Recientamente existen en el mercado lubricantes a base de silicona, también son compatibles con el látex.
Algunas razones para usarlos:
- usar lubricante facilita la prenetración y evita heridas en ano y pene
- con mucho lubricante reduces el riesgo de que el condón se rompa
- los lubricantes hidrosolubles no estropean el látex
Tenlo claro
Tomar decisiones basadas en intuiciones es ponerte a ti y a otros en riesgo, a veces, hacemos suposiciones sobre si nuestras parejas sexuales, o nosotros mismos, tendremos, o no, el VIH sin habernos hecho la prueba analítica.
Recuerda que:
- no importa lo bien que conozcas a alguien, no puedes estar seguro de que no tenga el VIH
- no importa lo guapo, atractivo o joven que parezca, podría tener el VIH
- muchos hombres con el VIH no saben que lo tienen y podrían suponer, erróneamente, que no están infectados
- no esperes a que sea el otro el que saque el codón. Se trata de tu salud, lleva tú la iniciativa
- algunos hombres seropositivos podrían decidir no decirte nada sobre su estado serológico
- si alguién no quiere usar condones no supongas que no está infectado. Podría ser seropositivo y suponer que tú también lo eres
- usando condones evitas otras infecciones de transmisión sexual (hepatitis B o C, sífilis,...)
Mantener el sexo seguro
Aunque muchos hombres han tenido sexo seguro durante años y han evitado el VIH, para otros el sexo seguro puede ser difícil de mantener constantemente. Usar condones puede ser un problema a veces o puede que no sea la clase de sexo que te gusta, pero puede evitar que te infectes por el VIH y otras ITS. Sin embargo, si alguna vez follas sin condón no supongas automáticamente que te has infectado y abandones el sexo seguro por eso.
Si sientes que mantener sexo seguroes difícil para ti, llama a un teléfono de información o habla con alguién en quien puedas confiar para que te ayude, puedes recurrir a una asociación gay o anti-sida.
Cuando tenemos sexo:
- es importante establecer los límites y decir cómo lo quieres, antyes de empezar. Por ejemplo, si no quieres que te ayaculen en la boca, avisa a tu compañero sexual
- tienes derecho a decir NO, en cualquier momento, si no te gusta lo que está pasando
- si practicas sexo en grupo, utiliza un preservativo nuevo con cada persona
- estés donde estés, preservativos y lubricantes siempre a mano!
- si entras en un "cuarto oscuro", asegurate de llevarlos y valora el riesgo de practicar sexo donde no puedes ver si tu compañero sexual tiene lesiones o heridas por alguna ITS
- cuando estás en una sauna, puede parecerte difícil tener preservativos y lubricantes a mano, podrías llevarlos junto con la llave de la taquilla. Asegúrate que los llevas cuando entres en la cabina.
- si vas a una fiesta de sexo o "sex party", busca la manera de llevar preservativos encima. Si la fiesta es nudista ("naked party") los puedes llevar dentro de los zapatos o calcetines.
La prueba del VIH
Tengas las razones que tengas, hacerse la prueba del VIH es na decisión muy importante. Si no sabes tu estado frente al VIH, hacerte la prueba puede proporcionarte tranquilidad y la información necesaria para tomar decisiones basadas en evidencias, no en suposiciones.
Quizás necesitas pensarlo, considerar cuidadosamente cómo reaccionarias ante un resultado positivo y todas las implicaciones que tendría para ti en lo práctico y lo emocional. La prueba del VIH ha de hacerse tres meses después de la practica de riesgo, es el tiempo que puede tardar nuestro cuerpo en desarrollar los anticuerpos al VIH, si la haces antes el resultado no será definitivo.
Puedes pedirle la prueba a tu médico(a) de cabecera, te la puedes hacer en un Centro de infecciones de Transmissión Sexual, aquí son anónimas y no se necesita Tarjeta sanitaria, y en algunas ONGs.
Muchas personas se diagnostican como seropositivas cuando su sistema inmunológico está muy deteriorado, debilitado. En éstos casos el beneficio que pueden ofrecer los tratamientos existentes será menor. Cuanto antes se sepa, antes se podrá tomar decisiones sobre tratamientos y otras opciones, para cuidarse.
Amor, confianza y protección
A veces se supone que el sexo casual conlleva mayor riesgo. Sin embargo, muchos hombres gays se están infectando del VIH a través del sexo con una pareja estable. Mantener una relación de pareja te puede dar una falsa sensación de seguridad, una menor necesidad de usar condones. Pero aunque estés seguro de tu estado y el d tu pareja frente al VIH, el riesgo de infección puede ser el mismo si no hay un compromiso claro entre ambos.
Algunas parejas se hacen la prueba del VIH juntos para poder dejar de usar el condón. Si estáis pensando en esto, antes necesitáis hablar sobre algunos aspectos:
- si mantenéis una relación abierta o cerrada
- si es una relación abierta, tendréis que hablar sobre cómo será el sexo fuera de la pareja
- si es una relación cerrada, cuánta confianza y seguridad tenéis de que será asi
- y de la posibilidad de que cada uno reciba diferentes resultados
No usar condón con tu pareja significa un firme compromiso entre ambos y ser completamente honesto y abierto con el otro. Implica tener plena confianza en tu pareja y en ti mismo.
Cuando un miembro de la pareja es positivo y el otro es negativo puede darse la infección aunque la carga viral sea indetectable, asumir riesgos no tiene porque ser una prueba de amor.
La profilaxis post-exposición
La Profilaxis post-exposición consiste en un tratamiento con fármacos antirretrovirales que se administra después de una posible exposición al VIH, por ejemplo haber sido penetrado con eyaculación por un hombre VIH positivo, o del que desconoces su estado serológico, sin condón o con rotura del mismo.
Estos fármacos sólo deben tomarse de forma excepcional y esporádica, una vez que se hayan valorado los riesgos de la práctica sexual, y los riesgos y beneficios de la PPE. Como cualquier tratamiento tiene efectos secundarios, estos pueden aparecer los primeros días, dependen de la combinación de fármacos elegida y de la tolerancia del organismo.
Este tratamiento dura 28 días, y no garantiza que la infección no se produzca. Debe iniciarse lo antes posible y siempre antes de que hayan pasado 72 horas de la práctica de riesgo, pasado ese tiempo no sería eficaz y no está clinicamente indicado (incluso recomiendan empezar 6 horas después de la práctica de riesgo).
La eficacia de la PPE está relacionada con el inicio y el cumplimiento terapéutico. Implica estar decidido y despuesto a seguirlo bien y rigurosamente. Hay que cumplir con todas las tomas, dosis e indicaciones médicas para conseguir su máxima eficacia y evitar la aparición de resistencia a fármacos.
El tratamiento es gratuito y se dispensa en el hospital. Si tienes una exposición accidental al VIH podrás acudir a urgencias del Hospital lo antes posible. No es necesario tener tarjeta sanitaria.
No todas las Comunidades Autónomas tienen un protocolo de actuación. Para saber que hacer, dónde acudir y estar informado puedes preguntar sobre la PPE en una ONG o directamente a los responsables de VIH/Sida de tu ciudad, te ofrecemos un listado con los teléfonos de los coordinadores de cada CCAA.
| Andalucia | 900 85 01 00 | Castilla-Leon | 983 41 36 00 | Murcia | 900 79 67 06* |
| Aragón | 976 43 99 88 | Cataluña | 900 21 22 22* | Navarra | 948 42 33 96 |
| Asturias | 985 10 65 19 | Ceuta | 856 20 50 09 | País Vasco | 943 00 64 64 |
| Baleares | 971 17 68 68 | Extremadura | 900 21 09 94 | La Rioja | 941 29 13 96 |
| Canarias | 902 11 44 44 | Galicia | 981 54 29 60 | Com. Valenciana | 900 70 20 20* |
| Cantabria | 942 20 77 45 | Madrid | 900 70 69 69* | ||
| Castilla La-Mancha | 925 26 77 63 | Melilla | 952 99 11 68 |
* Estos teléfonos no aceptan llamadas de fuera de la propia Comunidad Autónoma.
Otras infecciones
Además de evitar la infección por el VIH, el uso sistemático del preservativo te ayudará a evitar ésta y otras infecciones que se transmiten en las relaciones sexuales. Tener una ITS (Infeccion de Transmición Sexual) te hace más vulnerable a la infeccion por el VIH, algunas causan lesiones en la piel por las que el virus podría entrar en tu organismo.
Si eres seropositivo, evitar estas infecciones es importante, algunas ITS pueden hacer el tratamiento de la infección por el VIH resulte más complicado. Tener hepatitis, por ejemplo, y el VIH puede comprometer tu salud.
Herpes, causa de llagas en los genitales y ano. Éstas pueden ser más severas y dificiles de tratar si tienes el VIH. Cualquier contacto con las llagas mientras follas, mamas, lames el culo o tocas puede provocar la infección. Tal vez prefieras esperar hasta que el herpes se haya curado antes de tener sexo que pueda implicar el contacto con la zona afectada.
Gonorrea, afecta al conducto dentro del pene, al ano y la garganta. Se transmite por follar sin protección, mamar y lamer el culo.
Sífilis, en un primer momento aparece una especie de herida no dolorosa, el chancro, y se transmite por contacto, puede aparecer en cualquier parte del cuerpo. Al transmitirse por contacto la infección se puede producir en cualquier práctica sexual, penetrar y mamar sin protección. Aunque el chancro desaparezca si la sífilis no es tratada y curada, permanece en el organismo, aunque no haya síntomas, sigue siendo transmisible.
Hepatítis A y B, son infecciones serias ya que pueden dañar el higado. La Hepatítis A puede adquirirse por lamer el culo (beso negro). La Hepatítis B puede transmitirse igual que el VIH, por sexo sin preservativo. Ambas se pueden prevenir por vacunas, puedes preguntar a tu médico(a).
Verrugas, pueden darse en el pene y dentro del ano. Son transmitidas por contacto de la piel y aunque se eliminen pueden reaparecer, y más frecuentemente si tienes el VIH.
Si eres seropositivo al VIH recuerda que algunas infecciones oportunistas, como la Salmonela y Citomegalovirus (CMV), el sexo más seguro sigue siendo importante para cuidarte. Reinfectarte del VIH podría dañar tu salud y perjudicar las opciones de tratamiento. Al reinfectarte te arriesgas a adquirir una mutación del virus resistente a fármacos que tú ni siquiera has tomado. Si eres seropositivo, y tienes una baja concentración de CD4 o una enfermedad relacionada con el VIH, las infecciones adquiridas a través del sexo pueden ser difíciles de sobrellevar para un sistema inmunológico debilitado. Las infecciones pueden tardar mucho más en desaparecer , pueden ser más severas y si no se tratan pueden causar problemas de salud crónicos.
Usar antibióticos u otros medicamentos para tratar las ITS puede debilitar algún sistema de defensa natural del cuerpo y causar problemas con otra medicación que estés tomando.
Puedes hacerte pruebas para ver si tienes alguna infección en un Centro de ITS o pedirselas a tu médico(a) especialista.
Como seropositivo es importante que estés informado sobre qué riesgos para tu salud están implicitos en el sexo, y cómo disminurlos.
Prácticas sexuales de riesgo
Lamer el culo: puede implicar el riesgo de infecciones bacterianas y parásitos, como Giarda y Salmonela. Estas infecciones pueden ser peligrosas para las personas con VIH. Lamer el culo, o las manos después de un contacto con el ano, puede también exponerte a la Hepatítis A. Para protegerte, porías usar dental dam, cortar un condón a lo largo o un trozo de plástico de uso doméstico y ponerlo sobre el ano. Así evitas el contacto directo entre boca y ano. Y también podrás sentirte más seguro si te vacunas.
Mamar: puede exponerte a la Gonorrea, Candidiasis y a una posible Hepatítis B. Usando un condón para la mamada evitas los riesgos de estas infecciones de Transmisión Sexual (ITS).
Es posible tener una ITS y no mostrar signos ni sintomas. Las rerevisiones o chequeos regulares, en un Centro de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) o con tu medico(a), son la mejor forma de mantener una buena salud. Un tratamiento precoz puede realmente reducir los problemas a largo plazo.
Las infecciones de transmisión sexual más frecuentes en gays son los herpes, gonorrea, sífilis, Hepatítis y verrugas anales y genitales.
El piercing puede llevar a infecciones bacterianas. Compartir aros te puede exponer a la Hepatitis. Ten especial cuidado durante el tiempo de cicatrización, ésta puede tardar incluso meses en algunos casos. Un piercing en el pene puede ser un problema al usar el condón. Si quieres ponerte un piercing elige un lugar que te garantice higiene y seguridad.
Asociaciones Anti-sida
| CIUDAD | ASOCIACIONES | TELÉFONO | PÁGINA WEB |
| Algericas | C. Ciud. Anti-sida Campo de Gibraltar | 956 63 48 28 | |
| Almería | Colega Almería | 902 11 89 82 | |
| Bilbao | Asociación T4 | 944 22 12 40 | |
| Com. Ciud. Anti-sida de Bizcaia | 944 16 00 55 | ||
| Cáceres | Com. Ciud. Antisida de Extremadura | 927 22 76 13 | |
| Cádiz | Asociación Arcadia | 956 21 22 00 | |
| Colegades | 956 22 62 62 | ||
| Castellón | Casda | 964 21 31 06 | |
| Cataluña | Actua | 934 18 50 00 | www.actua.org.es |
| Casal Lambda | 933 19 55 50 | www.lambdaweb.org | |
| Coordinadora Gai-Lesbiana | 932 98 00 29 | www.cogailes.org | |
| Córdoba | Colega | 902 11 89 82 | |
| Convihda | 957 43 03 92 | ||
| Donostia - S.Sebastian | Gehitu | 902 20 00 96 | |
| Ibiza - Eivissa | Alas | 971 31 23 57 | |
| CGLI | 900 10 02 04 | ||
| Estepa | Colega | 902 11 89 82 | |
| Gijón | Com. Ciud. Anti-sida de Asturias | 985 33 88 32 | |
| Granada | Nos | 958 20 06 02 | |
| Avalon | 958 21 02 00 | ||
| Colega | 902 11 89 82 | ||
| Huelva | Colega | 902 11 89 82 | |
| Huesca | O´Cambalache | 974 24 64 51 | |
| Jaén | Colega | 902 11 89 82 | |
| Jerez de la Frontera | Jereslesgay | 696 91 78 32 | |
| La Laguna | Unapro | 901 51 20 35 | |
| Las Palmas de G. Canaria | Amigos Contra El Sida | 928 23 00 85 | |
| Colectivo Gamá | 928 43 34 27 | ||
| Logroño | Gylda | 941 22 67 62 | |
| Lugo | Com. Cid. Anti-sida de Luga | 982 26 30 98 | |
| Madrid | Cogam | 915 22 45 17 | |
| Colega | 902 11 89 82 | ||
| Málaga | ASIMA | 952 60 17 80 | |
| Colega | 902 11 89 82 | ||
| Murcia | Casmu | 968 29 88 31 | |
| No Te Prives | 968 29 54 84 | ||
| Oiartzum | Harri Beltza | 943 49 35 44 | |
| Ourense | Com. Ciud. Anti-sida de Ourense | 988 23 30 00 | |
| Oviedo | Xega | 985 22 40 29 | |
| Palma de Mallorca | Alas | 971 71 55 66 | |
| Ben Amics | 971 71 56 70 | ||
| Pamplona | Sare | 948 17 72 44 | |
| Ponferrada | Asociación Caracol | 987 40 25 51 | |
| Pozuelo de Alarcón | Asoc. Universitaria RQTR | 913 94 28 28 | |
| Santander | Alega | 942 21 40 49 | |
| Asoc. Ciud. Cántabra Anti-sida | 942 31 32 32 | ||
| Santiago de Compostela | Comité Cidadán Galego Anti-sida | 981 57 34 01 | |
| Sevilla | Fed. Andaluza de Asociaciones GLBT | 902 11 89 82 | |
| Toledo | Asociación Bolo-bolo | 925 2 12 34 | |
| Tomelloso | Amho | 620 96 12 11 | |
| Úbeda | Comité Ciud. Anti-sida de Úbeda | 953 75 09 26 | |
| Valencia | Col Lectiu Lambda | 963 91 32 38 | |
| Avacos | 963 34 20 27 | ||
| Colega | 902 11 89 82 | ||
| Vigo | Legais | 630 06 13 99 | |
| Vilagarcía de Arousa | CCANVIHAR | 986 50 89 01 | |
| Vitoria - Gasteiz | SIDÁLAVA | 945 25 77 66 | |
| Zamora | Sonrie Tu | 607 54 50 55 | |
| Zaragoza | Com. Ciud. Anti-sida de Aragón | 976 43 81 35 |
Enlaces
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